В недавно опубликованном исследовании показали, что рекомендации в отношении здорового образа жизни привели к снижению риска развития смертельных сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих 40 лет.
В исследовании приняли участие 25915 мужчин, родившихся в Осло в период с 1923 по 1932. В 1972/1973 они были приглашены на скрининговое обследование заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Части участников после этого дали рекомендации в отношении их образа жизни, например, уменьшить потребление насыщенных жиров и увеличить — рыбных и овощных продуктов. Лицам с избыточным весом посоветовали его уменьшить, курильщиков попросили бросить вредную привычку. Контрольная группа советов в отношение здоровья не получала.
Участники, получившие советы показали устойчивое снижение риска смерти (примерно на 29%) при первом сердечном приступе по сравнению с людьми, которые не получали советы, и такая закономерность сработала на срок до 40 лет. Смертность от любых причин снизилась на период причины снизился в период с 8 до 20 лет.
На полях отмечу, что у жителей скандинавских стран по многим признакам (например, охват вакцинацией или опросы в отношении доверия к рекомендациям медиков) отмечается повышенный комплаенс в отношении медицинских рекомендаций, т.е. они склонны к ним прислушиваться и выполнять.
Сунь Цзы о самой частой ошибке ищущих здоровья (как и похудения, роста мышц, роста над собой, спортивных результатов, а также денег, власти, счастья, успеха и прочего):
Тактика без стратегии – шум перед поражением. Стратегия без тактики – самый медленный путь к победе.
У всяких адептов пищевых религий часто звучит мысль, что официальная медицина рекомендует сплошь какую-то чушь, и поэтому люди болеют все больше и больше.
Рекомендации включали в себя довольно простые вещи, типа раз в неделю есть жирную рыбу, употреблять побольше овощей и фруктов, заменять ими и орехами сладости и печенья, заменять мучные изделия из белой муки цельнозерновыми, жирные молочные продукты и мясо нежирными и т.д.
Через 12 недель группа "здорового питания" показала ряд улучшений в отношение маркеров сердечно-сосудистых заболеваний: снизились вес, артериальное давление и частота сердечных сокращений в покое, улучшился липидный профиль крови и др. В целом, вывод исследования гласит, что при следовании рекомендациям риски сердечно-сосудистых заболеваний в старшей возрастной группе снижаются на треть.
Резюме: рекомендации работают, а весь секрет в том, что... их надо выполнять.
Подробнее об официальных рекомендациях и происках разных шарлатанов можно почитать в серии постов "Краткая история диет".
Для оценки масштаба проблемы - в США ежегодно 23 тыс смертей и 2 млн случаев болезней связаны с резистентными к антибиотикам бактериями. Особую опасность представляет устойчивые к антибиотикам формы туберкулеза и других смертельно опасных заболеваний. Подробнее об этой проблеме можно почитать на сайте ВОЗ.
Причина такой закономерности простая: чем больше общий уровень коррупции в стране в целом, тем больше он и в медицине, тем хуже и непрозрачнее проводятся в том числе и процедуры контроля за применением антибиотиков.
Можно подозревать, что аналогичная корреляция может быть без труда обнаружена для любых видов смертности, от заболеваний до смертности на дорогах.
Иранский иллюстратор Вахрам Муратян живет на две столицы Париж и Нью-Йорк. В своих остроумных и лаконичных постерах он показывает символы и ассоциации, которые связны с этими городами. Есть несколько и про разное отношение к здоровью жителей двух мегаполисов.